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計算方法について

高額医療を利用する場合の計算方法について説明したいと思います。

例えば、70歳未満の一般の所得の人が、入院して1ヶ月に100万円の医療費がかかった場合、高額医療を利用しないと、自己負担が3割なので、30万円が負担金となります。けっこう大きな金額ですよね。

しかし、高額医療を利用すれば、その負担をかなり減らすことができます。
高額医療の算出方法は、決められた計算式で算出します。

一般の方の場合には、『80,100円+(医療費-267,000円)×1%』という計算式にあてはめて計算します。なので、80,100円+(1,000,000円-267,000円)×1%=87,430円となります。

この87,430円が負担金の限度額となります。負担分の3割分からこの限度額を差し引いた分が高額医療費ということなので、300,000円-87,430円=212,570円が高額医療として、戻ってきます。

つまり、30万円を支払った後に、申請をして212,570円を還付してもらうか、入院が決まった時点で申請をして87,430円の支払いで済ますかを選べるのです。

当然、上記の計算式は所得によって変ってきますし、70歳以上の方も変わってきます。
利用する場合には、加入している健康保険組合や病院の相談窓口などで相談してみてください。



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